-
-
Psikiyatrist Dr. Kenan EREN
Bilişsel Davranışçı Terapist / Cinsel Terapist
Erken Boşalma Nedir?
Cinsel uyarılma sonrasında, daha cinsel birleşme olmadan ya da olur olmaz boşalma olması durumunun süreklilik kazanması ve yinelemesine erken boşalma (prematür ejakülasyon) denir. Erkeklerde en sık karşılaşılan cinsel işlev bozukluğudur. Yapılan çalışmalarda yabancı ülkelerindeki oranın %16-32 arasında olduğu bilinmektedir. Buna rağmen tedavi için başvuranların oranı %9’dur. Toplumumuzda ise her 3-4 erkekten birinin erken boşalma sorunu yaşadığı bilinmektedir. Erken boşalma tanısı için cinsel birliktelik gerekmektedir. Gençler ilk cinsel tecrübelerinde boşalmada kontrolsüz olabilirler. Dönem dönem yaşanan kaygılar da erken boşalmaya neden olabilir. Tanı için önemli olan bu durumun süreklilik kazanmış olmasıdır. Bu bozukluk kişi cinsel açıdan etkin olduğundan beri varsa birincildir. Cinsel işlevsellik yolunda giderken sonradan meydana gelmişse edinsel yani ikincildir. Erken boşalmaya neden olan etkenlere göre sınıflandırma yapılır. Bu duruma neden olan belirli bir uyarım yoksa yaygın (genel) kabul edilir. Yalnızca belirli bir durumda ortaya çıkıyorsa durumsal kabul edilir. Tedavide bu durumların belirlenip öncelikli olması esastır. Derecelerine bakıldığında ise ağır olmayan, orta ve ağır olarak sınıflandırılır. Ağır olmayan erken boşalma durumunda vajinaya girdikten sonra 30 saniye-1 dakika içerisinde boşalma gerçekleşirken orta derecede; vajinaya girdikten 15-30 saniye sonra boşalma olur. Ağır erken boşalma tablosunda ise cinsel etkinlikten önce, cinsel etkinliğin başında ya da vajinaya girdikten sonra 15 saniye içerisinde boşalma gerçekleşir.
Erken Boşalma Tanısı Nasıl Konur?
Erken Boşalmanın Nedenleri Nelerdir?
Birincil tip erken boşalmanın nedenleri;
İkincil tip (edinsel) erken boşalmanın nedenleri;
Erken Boşalmanın Tedavisi Mümkün müdür?
Pek çok uzman bu bozukluğun boşalma denetimin öğrenilmemesinden kaynaklandığı konusunda hemfikirdir. Her cinsel işlev bozukluğunda olduğu gibi erken boşalmada da altta yatan asıl neden araştırılır. Kesin tedavi yöntemi cinsel terapi ile sağlanır. Her cinsel terapide olduğu gibi erken boşalmada da çift birlikte tedavi edilir. Tedavi süresi kişiden kişiye farklılık göstermekle birlikte 2-3 ay içerisinde ortalama 7 seansla kesin çözüm sağlanabilmektedir. Erken boşalmada cinsel terapinin temel amacı erkeğe boşalma denetimini kazandırmaktır. Bunun için bilişsel davranışçı terapi (BDT) ilkeleri esasında belirlenen davranış teknikleri kullanılır. En sık kullanılan davranış tedavileri; sıkma ve dur-başla teknikleridir. Burada amaç, heyecanın orta noktasını tanımayı bireye öğreterek bu tekniklerle zaman içerisinde boşalma süresini uzatmaktır. Zamanla kişinin kendisine olan güvenini de kazanmasını sağlayan bu yöntemler ve eş zamanlı giden cinsel eğitim tedaviye kalıcılık sağlar.
Erken Boşalma Tedavisinde Yanlış ve Gereksiz Yöntemler
Erken Boşalma Tedaviden Sonra Tekrarlar mı?
Psikiyatrist/ Psikoterapist
Dr. Kenan EREN